L'arrivée des technologies nomades dans l'hôpital ouvre la voie vers de nouvelles applications. Dans ce rapport nous nous intéressons aux problèmes soulevés par l'utilisation d'un réseau local sans fil dans le cadre d'une application transactionnelle mobile. Nous prenons comme exemple le cas d'une application de prescription médicale hospitalière. L'objectif est de permettre au personnel soignant de saisir sa prescription directement au chevet de son patient au moyen d'un ordinateur portable connecté à un réseau local sans fil. La qualité de transmission d'un tel réseau est très variable. L'application doit s'adapter à ces variations de façon à offrir une qualité de service constante à l'utilisateur. Au lieu de modifier l'application nous proposons d'élaborer un middleware qui réalisera les tâches relatives à l'adaptation. Notre middleware adapte l'exécution des transactions en fonctions de la qualité de communication du réseau sans fil : lorsque la qualité est satisfaisante les transactions sont exécutées sur le serveur, lorsqu'elle est faible elles sont exécutées sur le poste mobile.